Giám đốc Sở Y tế vừa có văn bản đề nghị các cơ sở khám, chữa bệnh BHYT trên địa bàn tỉnh tập trung phân tích, xác minh nguyên nhân chủ quan làm gia tăng chi phí bất hợp lý nhằm quản lý, sử dụng có hiệu quả quỹ khám chữa bệnh BHYT đến hết năm 2020. Văn bản này được ban hành sau khi Sở Y tế nhận được công văn của BHXH Việt Nam về việc phối hợp chỉ đạo quản lý, sử dụng quỹ khám chữa bệnh BHYT, phản ánh một số đơn vị sử dụng nguồn kinh phí chưa hợp lý và hiệu quả, một số đơn vị có biểu hiện lãng phí, lạm dụng quỹ BHYT.
Người dân khám, chữa bệnh BHYT tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai
Cụ thể, các đơn vị cần kê đơn hợp lý và tuân thủ nguyên tắc kê đơn theo quy định; chỉ định nhập viện đúng; thời gian nằm viện của bệnh nhân phải hợp lý, không trì hoãn việc xuất viện, tăng cường điều trị trong ngày thay vì phải nhập viện điều trị nội trú (đối với những bệnh lý có chỉ định điều trị trong ngày).
Bên cạnh đó, các đơn vị cần chỉ định thuốc và các kỹ thuật chẩn đoán, kỹ thuật điều trị có chi phí lớn phù hợp; phân bổ tỷ lệ hợp lý giữa các nhóm thuốc, vật tư y tế có chi phí cao và chi phí thấp trong hoạt động đấu thầu, mua sắm của cơ sở. Những đơn vị có dấu hiệu lạm dụng quỹ BHYT cần nghiêm túc rút kinh nghiệm và có biện pháp khắc phục để đảm bảo không vượt dự toán kinh phí khám chữa bệnh BHYT năm 2020 do nguyên nhân chủ quan.
Bảo Ngọc