Những điều cần biết về bệnh cúm A/H5N1

(CTT-Đồng Nai) - Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai đang điều trị cho 2 bệnh nhân bị bệnh cúm A, trong đó có 1 bệnh nhân nghi ngờ mắc cúm A/H5N1.

2 bệnh nhi phải thở máy

Thạc sĩ - bác sĩ Phạm Thị Kiều Trang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực chống độc, Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai cho biết, cả 2 bệnh nhân từng phải thở máy do bệnh diễn tiến nặng.

Bệnh nhân đầu tiên là nam, tên L.N.N.L., 13 tuổi, ngụ thành phố Biên Hòa, nhập viện ngày 02-10 trong tình trạng sốt cao, ho khan từng cơn, khó thở, mệt mỏi, được gia đình đưa đến khám và nhập viện tại bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai. Kết quả chụp X-Quang ngực thẳng của bệnh nhân cho thấy 2 phổi của bệnh nhân gần như trắng xóa.

Đáng lưu ý, diễn tiến bệnh của bệnh nhân rất nhanh, chỉ mới khởi phát bệnh trước khi nhập viện 1 ngày. Qua thăm khám và làm các xét nghiệm cần thiết, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm phổi nặng. Suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS). Tổn thương đa cơ quan (tim, phổi, thận). Kết quả xét nghiệm khẳng định bệnh nhân nhiễm virus cúm A, nghi ngờ cúm A/H5N1.

Trường hợp thứ 2 là bé gái 6 tuổi N.A.T., ngụ huyện Xuân Lộc. Bệnh nhân ban đầu có các triệu chứng sốt, chảy mũi, gia đình đưa đi khám ở phòng khám tư nhân, uống thuốc có giảm sốt. Tuy nhiên sau đó bệnh nhân ho nhiều, thở mệt, sốt lại, được nhập viện tại các bệnh viện tuyến dưới, sau đó mới chuyển đến Bệnh viện Nhi đồng Đồng Nai. Bệnh nhân được chẩn đoán viêm phổi nặng. Suy hô hấp cấp tiến triển. Kết quả xét nghiệm cũng cho dương tính với virus cúm A, bội nhiễm vi khuẩn nhiều.

Với bệnh nhân nam, do diễn tiến bệnh rất nhanh nên sau khi nhập viện, nghi ngờ cúm, bệnh nhân đã được cách ly và được điều trị tích cực: Đặt nội khí quản thở máy, hỗ trợ tổn thương cơ quan, điều trị bội nhiễm và làm xét nghiệm chẩn đoán bệnh.

Với bệnh nhân nữ cũng được đặt nội khí quản thở máy và điều trị bội nhiễm bằng thuốc kháng sinh.

Đến nay, cả 2 bệnh nhân đã được cai máy thở sau 2 ngày thở máy. Bệnh nhân nam tiếp tục được điều trị bằng thuốc kháng sinh, đã áp dụng phác đồ xuống thang kháng sinh do bệnh nhân đáp ứng tốt với điều trị và theo dõi diễn tiến tổn thương chức năng các cơ quan.

Còn bé gái 6 tuổi không cần phải hỗ trợ hô hấp và vẫn đang dùng thuốc kháng sinh cho đủ liều điều trị. Các bệnh nhân sẽ tiếp tục được theo dõi, nếu diễn biến bệnh tốt sẽ chuyển xuống các trại để điều trị tiếp cho đến khi xuất viện.

Triệu chứng của bệnh cúm A/H5N1

Bác sĩ Trang cho hay, virus cúm có 3 loại hình là A, B, C. Virus cúm loại A truyền nhiễm cho người và nhiều loài động vật khác. Căn cứ vào nguồn vật chủ, virus cúm loại A có thể phân loại thành virus cúm gia cầm, virus cúm lợn hoặc virus cúm của các loài động vật khác. Ví dụ, virus cúm A/H5N1, virus cúm A/H9N2, virus cúm A/H1N1 và virus cúm A/H3N2.

H5N1 là một loại virus cúm A có khả năng gây bệnh truyền nhiễm nguy hiểm ở gia cầm. Chính vì thế mà H5N1 còn có tên là cúm gia cầm. Cúm A/H5N1 có thể lây nhiễm từ gia cầm sang người. Khi bị nhiễm bệnh, tỷ lệ tử vong có thể lên tới 60%.

Khi bị nhiễm cúm A/H5N1, các triệu chứng thường gặp nhất là sốt cao trên 38 độ C, ho, đau rát họng, đau cơ… Ở một số người còn có thể xuất hiện triệu chứng ban đầu như đau bụng, đau ngực, nôn ói hoặc tiêu chảy.

Tình trạng nhiễm trùng virus có nguy cơ cao tiến triển nhanh thành các bệnh hô hấp nguy hiểm (như hội chứng rối loạn hô hấp cấp tính, bị khó thở, thở gấp, viêm phổi) hay có những tác động thần kinh như co giật, xuất hiện các trạng thái tâm thần bất thường.

Virus cúm A/H5N1 có thể lây nhiễm và phát bệnh ở người khi chúng ta tiếp xúc với gia cầm mang bệnh mà không có biện pháp bảo vệ. Cụ thể như tiếp xúc, đụng chạm vào gia cầm bị bệnh; chạm hoặc hít phải các chất tiết gia cầm bị bệnh; giết mổ, chế biến với nguồn thịt bị nhiễm bệnh; ăn thịt gia cầm hoặc trứng không nấu chín. Bệnh cúm A/H5N1 rất hiếm lây từ người sang người. Tuy nhiên, do bệnh có tỷ lệ tử vong cao nên người dân cần hết sức cảnh giác. Tình trạng cúm có thể tiến triển nhanh dẫn tới nhiều biến chứng nghiêm trọng, gây ảnh hưởng xấu đến kết mạc, tổn thương hệ hô hấp (bội nhiễm phế quản - phổi, viêm phổi, bội nhiễm tai mũi họng), hệ thần kinh (phù não, viêm màng não lympho); gây suy đa tạng, suy giảm hệ miễn dịch cùng các tình trạng sức khỏe khác như viêm màng ngoài tim, viêm cơ tim… Nếu có các triệu chứng của bệnh, cần đến ngay các cơ sở y tế có uy tín để thăm khám và điều trị kịp thời.

Về bệnh cúm nói chung, hiện nay đã có vaccine phòng ngừa. Còn riêng bệnh cúm A/H5N1 chưa có vaccine phòng bệnh. Người dân nên đi tiêm vaccine phòng bệnh cúm mỗi năm để giảm tình trạng mắc bệnh và bệnh nặng phải nhập viện.

Để phòng ngừa cúm A/H5N1, chúng ta cần đảm bảo vệ sinh cá nhân sạch sẽ, không tiêu thụ, ăn thịt gia cầm mắc bệnh, thực hiện ăn chín uống sôi.

Ngoài ra, cần hạn chế tiếp xúc gần với người đang mắc bệnh cúm; nếu cần tiếp xúc thì phải đeo khẩu trang, rửa tay bằng xà phòng trước, sau khi tiếp xúc. Người dân cũng cần có chế độ ăn uống, nghỉ ngơi phù hợp, rèn luyện sức khỏe để tăng cường sức đề kháng cho cơ thể.