Bệnh đột quỵ nguy hiểm khó lường

BS CKII.Nguyễn Đình Quang, Trưởng khoa Nội thần kinh Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cho biết, bệnh nhân T.T.T., 68 tuổi, ngụ P.Trảng Dài sau hơn một ngày được cấp cứu, điều trị đã hồi phục kỳ diệu, tỉnh táo, sức cơ cải thiện gần như hoàn toàn.

Theo đó, sáng ngày 28-2, bà T. được người nhà đưa vào Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai cấp cứu trong tình trạng hôn mê, mạch và huyết áp đều không đo được. Các bác sĩ đánh giá tình trạng đột quỵ rất nặng. Đáng lưu ý, bệnh nhân có bệnh nền là bệnh hẹp van tim, rung nhĩ. Lúc này, mặc dù mới 4 giờ sáng nhưng ê kíp đột quỵ được khởi động ngay lập tức. Bệnh nhân được đặt ống nội khó quản để bảo vệ đường thở. Đồng thời chụp MRI sọ não cho kết quả bệnh nhân bị tắc động mạch thân nền. Người nhà bệnh nhân cho biết, cách đây 4 năm, bà T. từng bị đột quỵ và hiện đang điều trị bằng thuốc kháng đông.

Để cứu sống bệnh nhân, các bác sĩ đã đồng thời thực hiện lấy huyết khối bằng dụng cụ mạch máu và sử dụng thuốc tiêu huyết khối. 45 phút sau khi được can thiệp, mạch máu của bệnh nhân đã được tái thông hoàn toàn.

Một bệnh nhân khác cũng kịp thời được cứu sống là anh T.C.Đ., 25 tuổi, ngụ xã Phước Thiền, H.Nhơn Trạch. Anh Đ. được chuyển lên từ Bệnh viện Đa khoa khu vực Long Thành trong tình trạng hôn mê, đồng tử giãn, kích thích đau đáp ứng. Người thân cho biết, anh Đ. trước đó khỏe mạnh, không có bệnh nền, buổi tối hôm trước vẫn bình thường, đến sáng hôm nhập viện thì lơ mơ không tỉnh.

Các bác sĩ đã chụp MRI sọ não và cho kết quả bệnh nhân bị tắc động mạch thân nền gây hôn mê. Các bác sĩ đã tiêm thuốc tiêu sợi huyết để làm tan cục máu đông, đồng thời lấy các mảng huyết khối bằng dụng cụ. Kết quả, bệnh nhân hồi phục gần như hoàn toàn chỉ sau thời gian ngắn được cấp cứu. Chân tay đã cử động được, giao tiếp bình thường, đã được xuất viện.

Trong khi đó, các bác sĩ của Bệnh viện đại học Y dược Shing Mark đã phối hợp cứu sống bệnh nhân M.V.N., 59 tuổi, ngụ P.Phước Tân, TP.Biên Hòa bị đột quỵ tim cấp.

Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau ngực trái dữ dội kèm khó thở. Sau hội chẩn khẩn cấp, các bác sĩ đã chụp mạch vành cấp cứu cho bệnh nhân và phát hiện cả 3 mạch máu nuôi tim của bệnh nhân đều hẹp nghẽn. Trong đó động mạch vành bên phải bị tắc hoàn toàn, nhánh động mạch gây ra nhồi máu cơ tim khiến cơ tim hoại tử. Các bác sĩ Bệnh viện đại học Y dược Shing Mark đã nhanh chóng phối hợp với các bác sĩ Bệnh viện đại học Y dược TP.HCM tiến hành tái thông mạch máu cho bệnh nhân bằng cách nong bóng đặt 2 stent phủ thuốc vào động mạch vành phải. Kết quả, bệnh nhân hết đau ngực ngay sau đó và tiếp tục được theo dõi, điều trị tại bệnh viện. Sau 5 ngày điều trị, bệnh nhân khỏe dần, có thể đi lại và không còn đau ngực hay khó thở nữa.

Theo BS CKII.Nguyễn Đình Quang, tắc động mạch thân nền là một dạng của đột quỵ não. Mặc dù tỷ lệ mắc ít hơn so với các dạng khác nhưng mức độ nguy hiểm rất cao do động mạch thân nền là nơi nuôi sống thần kinh ung ương và các chức năng sống khác. Nếu hệ thần kinh trung ương bị tổn thương thì gần như bệnh nhân sẽ mất hết chức năng sống và dẫn đến tử vong. Do đó, khi bản thân hoặc người thân phát hiện người nhà mình có những biểu hiện bất thường như bỗng dưng mệt mỏi, méo miệng, nói khó, nói đớ, tay chân không cử động được, đau đầu, thị lực giảm, hôn mê…, cần ngay lập tức đến/đưa đến bệnh viện để được cấp cứu càng sớm càng tốt.

“Với bệnh nhân bị đột quỵ, thời gian chính là não. Mất thời gian đồng nghĩa với mất não, dẫn đến bệnh nhân tử vong hoặc bị các di chứng không mong muốn” - BS Quang nhấn mạnh.

Cũng theo các bác sĩ, thời gian gần đây, số trường hợp bệnh nhân bị bệnh đột quỵ có xu hướng tăng. Bên cạnh những đối tượng dễ mắc bệnh đột quỵ là người trên 55 tuổi, bị các bệnh nền còn có những bệnh nhân còn trẻ tuổi, khỏe mạnh bình thường.

Để phòng tránh bệnh đột quỵ, người dân cần có chế độ dinh dưỡng hợp lý, ăn nhiều loại rau, củ quả, các loại đậu, ngũ cốc, ăn nhiều thịt trắng, trứng, hạn chế ăn các loại thịt đỏ, hạn chế các thực phẩm giàu chất béo, đồ chiên xào, thức ăn nhanh; uống nhiều nước lọc, nước trái cây, hạn chế đồ uống có ga, chứa nhiều đường. Ngoài ra, cần tập thể dục hằng ngày, giữ ấm cơ thể nếu trời lạnh, thời điểm giao mùa; không hút thuốc lá, hạn chế rượu bia, khám sức khỏe định kỳ.